广场恐惧

小倩：大约　4个月前，我买了一瓶安眠药。我只要躺在房间里，放上一首悲伤的曲子，然后吞下所有的药，就可以永远睡着了。我打算在我妈妈外出购物的时候做这些，这样她回来时，一切都结束了。我还会留下一封遗书，交待后事。

（显然，今天还能活着坐在我面前的小倩后来是改变了主意的，我需要知道她改变主意的原因。）作者：你后来又放弃了，为什么？

小倩：只因为我的父母！我父亲牺牲了一切——他的生命——来养育我，不是为了看到我因为这点问题就没出息到自杀。我的妈妈，如果看到我自杀了，会对她造成多大的伤害啊，她也会自杀的。早早地就失去了一个孩子，失去丈夫，最后所有人都离她而去了……没有人能够承受这些的，没有人！我永远不能离开我的母亲，我绝不能自私到这种地步　！

听到小倩的这种想法，我也基本上算放下心来。至此，我也可以对她的病症做一个基本但明确的诊断了：和先前的大娘一样，她也是严重的广场恐惧症患者。

先说精神分析学派的观点。

在前面故事中弗洛伊德提到了“本我——自我——超我”三个“我”的人格结构。

他强调了，人格中的这三个“我”彼此之间要能和平共处，互相制衡，那么这个人才能安然无恙。一旦三个“我”打了起来，或者它们都被别人打了，那这个人可能就不淡定了，会出现一系列的心理问题。

大家都清楚，“本我”这家伙平时脾气就不怎么好，因为它代表了原始的兽性，有一定的危险性和威胁性，是个不讲道理的主儿。而广场恐惧症中产生的焦虑却能激活和强大“本我”的力量。于是平时忍气吞声受制于“超我”的“本我”，现在想要揭竿而起了，灭了丫的！

“超我”天生就有一种优越感，因为是由道德与规矩演化而成的，它把自己当成了正义的化身！现在下面要反，该怎么办？必须立马采取行动，派兵镇压“本我”你这小贼！

于是，在“超我”的感召下，“自我”也开始意识到了“本我”复苏可能造成的严重后果，秉着以大局为重的观点，“自我”启动了个体的防御机制，即个体将尽最大努力躲避他所恐惧的事物或情境。我把能引起焦虑的东西都给你撤了，没了焦虑做能量，看“本我”你还哪儿来的劲折腾？

于是广场恐惧症中对事物和情境的逃避行为就产生了。

谈到惊恐发作的问题，弗洛伊德认为，正是由于“本我”一次次地试图冒犯和取代“超我”的至高地位，才使患者心理受到很大压力，惊恐发作，场面一度失控。还好，每每这时“自我”就会出面斡旋，抵挡和击退“本我”的进攻，才使得惊恐发作减轻直至消失。

精神分析主义学派的一家之言已经讲完了，下面来说说行为主义学派的观点。

行为主义学派的人说了，我们不像精神分析主义扯这个“我”那个“我”的，整得那么深奥。我们还是老一样，就来条件反射！

他们认为广场恐惧症中的恐惧和焦虑都是通过条件反射获得的。比如，你以前是不害怕蜘蛛或者蟑螂的，但是它们与某件让你感到厌恶的事联系起来了，那么在这种联系进一步加深后，你也会对蜘蛛或者蟑螂产生恐惧。

如：小男孩本来不害怕大蜘蛛，但是大蜘蛛咬了他，并且还在他身上织网（电影里有的），那么这小男孩可能就会患上蜘蛛恐惧症。又如：一个成年人以前不害怕苹果，可是有一次他吃苹果时弄断了一颗牙，那么这个无辜的苹果以后很可能会成为这个人恐惧的事物。

废话不多说了，上“害怕”四部曲。

害怕见牙医：

人　＋见牙医…　………………………………………不害怕人　＋治牙好疼哦…　…………………………………害怕人　＋治牙好疼哦　＋见牙医…　………………………害怕人　＋见牙医…　………………………………………

害怕广场恐惧症也是，当你某次身体不适或受到某种刺激时和某幅场景联系到一起了，于是：

广场恐惧人　＋在广场中…　……………………………………不害怕人　＋被硬物击伤头部…　……………………………害怕人　＋在广场中　＋被硬物击伤头部…　………………害怕人　＋在广场中…　……………………………………害怕

说完了精神分析和行为主义学派，认知主义也过来凑热闹。他们认为，错误的思维方式也可以导致广场恐惧症的发生，广场恐惧症患者都是因为想跑偏了！

拿小倩来说，她认为同事看到自己发病会认为她是一神经病，所以不去工作；她把爸爸与弟弟正常的旦夕祸福生老病死看成是命运对自己的不公，把自己当成一个受害者，因此内心愤恨忧伤又脆弱。

还有一些人，是因为对某个恐惧本身有误会才会导致自己患上恐惧障碍。比如说，孕妇害怕羊水诊断是因她们会觉得诊断中用到的针那么长，该有多疼啊，而事实上，很多孕妇在检查完后表示，并不像想象中的那么痛苦。

来自三个学派的观点都说完了，在这一部分的最后，我还想向大家透露一个秘密：小倩的母亲后来给我打过电话，她承认了，其实自己年轻时也有过和女儿一样的症状，会惊恐发作。但是后来遇到小倩爸爸，在他的精心照顾下，这些症状就再没发生过。就是最近几年，小倩爸爸去世后，她偶尔会觉得心慌，发闷（这和前边询问小倩她母亲身体状况时，她回答的内容基本一致）。

由此说来，广场恐惧症的成因除了心理因素作用外，还存在一些生物学遗传的因素。

都说直面恐惧与痛苦才是战胜它们最好的办法，这在心理治疗中也是有根据的。下面我就给大家介绍一个对治疗恐惧症非常有效的新的疗法——暴露疗法，又称满灌疗法，又称泛滥疗法。

大家听听这名，就能想象出这种疗法的手段有多么强硬！如果说系统脱敏疗法是慢慢悠悠循序渐进的治疗，暴露疗法就正好与之相反，它不需要进行任何放松训练，而是一下子给患者呈现最强烈最大量的恐怖刺激，以达到以毒攻毒的效果！

接下来我们就用暴露疗法对小倩的广场恐惧症进行治疗。

首先，为了能让小倩姑娘习惯和适应这种恐慌的感觉，我们可以在室内模拟出“微小”的惊恐发作。

套路如下：

要想找到找不着北和头晕的感觉：放松，将头从一侧甩到另一侧　30秒。

要想找到头重脚轻或大脑充血的感觉：将头低到双腿之间　30秒，然后很快地抬起来。

要想找到闷得要命或窒息的感觉：用一根很细的吸管呼吸　1分钟，其间捏住鼻子，不要让任何气流由鼻子通过。

要想找到肌肉紧张虚弱和抽搐颤抖的感觉：绷紧全身　1分钟或尽量更长，绷紧手臂、腿、腹背、肩、脸等所有部位，保持俯卧撑姿势　1分钟。

要想找到虚幻、气短、刺痛、冷或热、头晕眼花的感觉：深呼吸　1分钟，是那种用很大力气的深而快的呼吸。

待到这一过程完成得差不多，小倩姑娘已被折腾得七荤八素时，就是时候该让她直面内心的恐惧了。当然这里的前提还是要让她明白治疗过程中带来的焦虑是无害的，只管　hold住自己就好了。不允许当逃兵，上也得上，不上也得上！否则半路折回后病情可能会变得比以前更加严重。暴露疗法是种有风险的疗法，不是每个人都适用，有的人会经不住考验当场背过气去，不过经过之前的系统考察，小倩姑娘应该扛得住。

现在就开始对小倩的“蹂躏之旅”吧：

你可不可以独自在一个拥挤的超市里购物　30分钟呢？去吧，坚持住！

你可不可以独自离家走出　5站路的距离呢？去吧，坚持住！

你可不可在上下班高峰时期一个人驾车在路上行驶超过　8公里呢？去吧，坚持住！

你可不可以一人坐在一家餐厅的正中央享用你的晚餐呢？去吧，坚持住！　……　广场恐惧在凶猛的暴露疗法的基础上，我们也同时加以温柔的合理情绪疗法来作辅助，主要是纠正小倩的错误观念：

1惊恐发作时我完全晕菜了。——现在我知道了惊恐发作是什么，它代表了什么，以及怎样应对。

2每样事情我都要做到最好，我不能让别人觉得我是一神经病。——我知道自己并没有发疯，也知道自己再也不需要完美了，对母亲对工作或者对任何人说“不”都是可以的！

3父亲与弟弟的去世是我一生悲惨命运的真实写照。——月有阴晴圆缺，人有悲欢离合，逝者长已矣，生者如斯夫……就这样，经过　7个月的漫长治疗后，小倩的生活重新步入正轨。

至此，我想说的关于广场恐惧症的全部内容也就到这儿了。

与之相关的，再来讲一下幽闭空间恐惧和密集事物恐惧吧。

幽闭空间恐惧症，其实它跟广场恐惧有诸多相似之处，也是一种场所恐惧，多发于电梯、车厢、隧道或机舱内。有段时间热播的韩剧《秘密花园》中玄彬饰演的男主角就有这个问题，他害怕坐电梯。

我手头有同样的案例，说有一位叫盒子的小姐，家住在　10楼，但是她每天宁肯辛苦地爬楼梯也不愿意坐电梯。因为只要电梯一启动，她就有一种极速坠下的恐惧感，严重的时候会窒息。

为什么会这样呢？

其实盒子不是从小就害怕坐电梯，大概是两年前，她有一次在电影里看到一幕电梯坠落的镜头，当时电梯内的乘客都死得很惨，一下子就把她吓住了。看完电影没多久，有一天晚上，盒子坐电梯下楼，没想到眼前突然一黑，电梯居然真的出故障了。因为是深夜，这栋大厦人很少，电梯里面只有她一个人，盒子崩溃了，痛哭流涕拼命捶打着电梯门，希望有人能够来救她，可是这个愿望直到第二天早上才得以实现，大厦的保安发现了这个情况，她总算死里逃生。从那时起，盒子就再也不敢坐电梯了。

这跟《秘密花园》里男主角不敢坐电梯的原因差不多，他也是因为一次发生火灾时被困在电梯里才这样的。

再来看一下密集事物恐惧症。

有人会害怕看到密密麻麻排在一起的图案和小东西，看到后头皮就发麻，浑身难受，还有点头晕和恶心。比如说莲蓬乳、空手指、蜱虫狗、琵琶蟾蜍、芝麻的故乡……呵呵，密集恐惧症几乎人人都有，只不过是程度不同而已。我再给你讲一个例子，男主角名叫石榴，石榴小弟。石榴是非常严重的密集事物恐惧症患者，因为他看到这种东西后会惊恐发作，这样就影响了他的正常生活。他曾经跟我回忆过第一次对密集事物产生恐惧的情景：

“那时我很小，只有五六岁的样子。一天我陪妈妈去医院看病，她让我等在那里自己先去挂号了。我一个人怎么待得住，便开始到处跑，跑到不知哪个诊室我就进去了，看见里面椅子上坐着两个人，其中一个人正用手去揭另一个人后背上的纱布。这时我就好奇地凑过去，探头一看，当时我就吓傻了啊。因为纱布揭开后，那人的后背上暴露出一群密密麻麻像红豆一样的小血泡，个个都饱满透亮，通过他呼吸的起伏，我甚至能看到每个水泡里的液体都在不停地上下翻滚……这时我再抬头看那个人的表情，一脸的痛苦啊，我就觉得这些东西更加恐怖了，从此以后我看那些密密麻麻的东西整个人就会疯掉。”

密集事物恐惧其实是由一种心理暗示导致的。

当时对方脸上痛苦的表情告诉石榴，这些水泡对身体是有害的，是疼痛的，因此他就把密集事物与痛苦有害联系到了一起，以后他再看到它们时下意识地就会感到害怕。同样的，对于那些虫卵、疱疹、皮肤坑洞、群居昆虫等等的恐惧，也都是在我们祖先千百年来与之打交道的过程中沉淀下来的。我们看到它们会感到恐惧，是因为在潜意识里我们认为它们是有害的，会伤害到自己。

该如何克服它呢？

方法之一：拆分法。

集体的力量是强大的，这句话真没错。密集事物之所以能给你造成强大的压力就是因为它们“人”多。拿“莲蓬乳”来说，网上　ps的“莲蓬乳”

广场恐惧照片在现实中是有原型的。一种叫“盾波蝇”的多见于非洲地区的食肉蝇，把它们的卵产在了妇女的***里，那些卵会啃食人体组织慢慢长大，体格足够大的时候就能浮出“乳面”，不够大的就潜伏在里面继续吃。有的家伙一半身子在里一半身子在外，有的只露个头，有的太胖了直接就掉在地上，这样***表面就形成一个一个坑洞，成了莲蓬乳。

使用拆分法，就是将它们一一独立化。你可以想象自己用小夹子把里面的肥蛆一个一个依次夹出来，一个也别漏掉。然后用牙膏补满余下的空洞，用力抹压按平，风干后用手摸一摸，称心如意地光滑了。

方法之二：无视法。

那些经过艺术夸张的密集事物在生活中其实并不常见，不去刻意地看就可以了。

方法之三：暴露法。

就是暴露疗法，长时间大范围地接触密集事物，可以使人在心理受到极大冲击后慢慢产生审美疲劳直至麻木，就像学法医的是靠多接触尸体来消除对尸体的恐惧一样。