●为什么梅毒和淋病被称为性病？●

在英文里，性病（VenerealDisease）这个字是从爱神维纳斯（Venus）引伸来的。这种引伸非常不恰当，你不会把这种病传染给你的爱人，你也一定不爱那个把性病传染给你的人－－一旦你发现了自己染上性病以后。其实，性病是指任何一种因***而传播的疾病。

●还有什么别的性病？●

多数人一提到性病，总会想到梅毒、淋病和爱滋病，常见的还包括了尖锐湿疣、生殖器孢疹、生殖器滴虫病、细菌性***病、阴虱病、乙型肝炎和股癣等多种。

另有三种严重性病却鲜为人知。这三种性病可说是地下病——不仅一般人不知道这些病，甚至极少的患者知道他自己罹染了这种病。

这些病在开始时是不知不觉的，它渐渐变得愈来愈严重，广泛地损害到生殖器官。生殖器会穿许多小孔，慢慢地腐烂，或是变成畸形。这些性病比梅毒或淋病造成的损害还要来得复杂、急剧。

更糟的是，尽管现代医药这么昌明，对于这些地下病却还没有任何特殊的治疗对策，病人只得自生自灭了。

●这些性病既然这么可怕，为何鲜为人知？●

不幸的是这些性病主要是在社会的两个阶层里流行，而他们在社会里的地位都不重要。受害者大半是黑人或同性恋者，异性恋的白人很少感染这类病。到目前为止，那些患地下病的人很少把病传到他自己那个阶层以外去。

银行总裁、市长的女儿和一般良民都可能染上梅毒和淋病，地下病是在擦鞋童、同性恋的妓男或妓女和黑人应召女郎间流行。这些人的名字从来不会上报，至少不会登在社交栏里，没有人愿意为他们的这种肮脏的、微不足道的传染病发起募捐运动，除非他们把这病传给了那些上等人（这种情形很少发生），否则一切如故。

●这些地下病是否会蔓延开来？●

可能只是时间上的问题。在我们的社会里，性的活动变得愈来愈放任了，各种类型的性病都以可怕的速度在增加。

无可避免地，市长的女儿会和其中的一个患者接触，然后仅只需一个月的时间，这种性病便可能蔓延到银行总裁身上了。

●这听起来似乎不可能。这种情形怎么会发生呢？●

这种倩形发生的经过有点像这样：一个***旺盛的二十二岁年轻女子服了一些避孕药丸，或许再吸一点大麻烟、又掺一点对盘尼西林的错误信心、还有一些嬉皮哲学和自己不太成熟。

把这些成份都放进一辆驰往附近风光明媚的地方的漂亮汽车里，彻底搅拌一下，培养十天后，产生的传染病将可使人吃惊。

●市长的女儿和黑人应召女郎怎样呢？●

换汤不换药而已。譬如说，黑人应召女郎有个白人顾客上门了，他也许是个不为妻子所了解的皮鞋店经理（在黑人妓女的顾客当中，大约有百分之二十是白人），他从黑人应召女郎那里染上了地下病。一个月后，他和一个女顾客在一家汽车旅馆里过了一夜，那个顾客的丈夫是个念法律的学生，他也不了解她，现在她也得了性病，显然她向皮鞋店的那位绅士寻求了解。六个星期后，她又在一个派对里和她丈夫的一个同学结伴离去，对方是一个多喝几杯酒的好男子。猜猜看他会有什么结果？

那次派对后的两个月，市长的十九岁女儿发现***排出了分泌物来，外***上起了硬块。经过一番曲折，这种传染病在六个月内便从一个应召女郎的***传到了一个初入社交界的上流女子的***。同时，这种性病会传到了一些别的什么地方，谁也无法预知。

●银行总裁呢？●

他的性病可能间接来自皮鞋店经理。也许银行总裁的女秘书在他那儿定做过皮鞋，同时附带做了些别的事情。当总裁的太太回到东部探望母亲的时候，老板便去探望女秘书，两个星期后，他发现生殖器上起了一个肿疮。他从来没有接触过应召女郎，但是从性的意义上说，他接触过了一个应召女郎的替身。

只要这类的性活动有增无减，每个人不久都可能感染这些鲜为人知、却有摧残力的性病。

●这些性病到底是些什么？●

先从其中最轻微的软性下疳（Chancroid）谈起。软性下疳是由进入生殖器官皮下的细菌所引起的化脓小疱粒，这些小疱很快破口成为发痛的疮，布满了***以及生殖器的周围。这些溃烂的疮尤为可怕，因为患者会遭到两种侵害：一种情形是溃疡深入了皮肤襄层；如是男人，溃疡会烂穿了***，一直烂到尿道，小便会无法控制地流出体外。另一种溃疡会迅速地蔓延到胃部、***，以及大腿附近的表面皮肤。

值得庆幸的是，只要诊断出来，软性下疳便可有效地用磺胺类药物或抗生素来治疗－－但是问题也就在此，要对某个病人做一种肯定的诊断是非常困难的，要想有效地控制这种性病也还须等待进步的诊断方法。等到更多有声望的人患了这种病后，我们对软性下疳的进一步研究也许便可拭目以待了。

●如果那是最轻微的一种性病，其它的性病又怎样呢？●

另外要谈到的是腹沟肉芽肿（Granulomainguinale）。这种性病像软性下疳一样，也是由细菌引起的。性器官上先出现一些小肿瘤，慢慢地化脓，并且扩及***、***、阴核、肛门等处。不多久，便发生一种强烈、刺鼻的恶臭，有时***、阴核、阴囊等还会永久地、奇异地扩大。若是病人碰到了顽强难医的病例，病人的整个下半身会溃烂，体重急剧递减，并会死去。

另外两种情形使得腹沟肉芽肿格外危险。早期的征候是毫无痛苦的，病人往往拖延到了病情严重时才去医治。此外，从性接触到第一次出现症状约有三个月之久，到那时候，原来的带菌人可能已经把病传染给好几十个人了。

乐观一点看，如果这种病人能及早治疗，并对抗生素起反应，便有治愈的可能。

●怎么会有比那更糟的性病呢？●

更严重的是腹沟淋巴肉芽肿（LymphoghogranulomaVenereum）或简称为第四种性病。在性接触后三个星期，患者的生殖器上便会出现常见的小肿瘤；两个星期后，患者的鼠蹊上又会出现一块像鸡蛋般大小的硬块，真正的麻烦从此开始了。

第四种性病和其它的性病不同，它是唯一由滤过性病原体引起的（其它几种性病都由细菌引起的）。细菌对抗生素起反应，滤过性病毒却不起反应。更糟的是，这是唯一显著影响患者全身的性病。通常患者会感觉有如生了病一样，常见的有发烧、发冷、关节痛等症状，但这比起后来发生的种种，这些症状都算不了什么。

最使人丧气、最害人的是，当病从鼠蹊淋巴腺蔓延到肛门附近的淋巴腺的时候，便会发生肛门狭窄症。结了疤的组织会将肛门完全堵塞住，最初排泄十分痛苦，后来会变得几乎不可能排泄了，唯一的办法是不断地扩大直肠－－一辇子如此。要使肛门张大，病人每星期都得到医生那儿去一次，让医生用戴上手套、涂了油的手伸进直肠里去，使劲把肛门口扩大。

第四种性病在用肛门***的情形下，可从一个同性恋者传染给另一个同性恋者，愈来愈广。直肠狭窄症发生得很快，而且严重，但是为了某些明显的原因，它对同性恋者的损害较小。

第四种性病的另一种可怕情形是由淋巴结肿引起的。这些肉芽肿会在许多不同部位的皮肤上发出来，脓水不断从破口流出，尤其是生殖器和肛门之间被称为会***位上的结肿。脓水同时会从许多疮口流出来，患者常被戏称为有一个‘洒水罐的会阴’，不幸这种形容一点也不离谱。

治疗呢？一部典型的医学教科书上这样写道：‘不幸在目前，还没有治疗第四种性病的特殊方法。’

●但是梅毒和淋病不是比其它性病更严重吗？●

从梅毒在欧洲被确定以后（大约在十五世纪时），这种病便赢得了可怕的名声。人们把它形容成‘大摧残者’，不分青红皂白地侵袭那些纯洁的人以及那些不十分纯洁的人。这种病充斥了精神病院，造成了一连串腐烂的死尸和许多不正常的心灵。某个人一旦染上了梅毒后，他便会随着病情的逐渐严重，毫无希望地步向死路。没有比这更真实的了。

梅毒和淋病显然是严重的传染病，并且应像注意任何危害公共卫生的事物那样地注意它们。然而客观地看，我们可以从梅毒和淋病对人类的影响看出一些有趣的事实。

举梅毒为例：它常戏剧化地被人作为可怕疾病的一个实例。卫道者经常拿梅毒来说明犯罪的代价。果真如此，今天的罪恶的代价倒也十分低廉。

事实是这样的：如果有一百个人在同一天接触了梅毒，其中有五十个人将不会有丝毫不良后果。换言之，在感染这种‘可怕的病’的人里，有一半将永远不会显现任何症状，他们甚至不知道曾经感染过梅毒。

另外的二十五个人会有轻微的、不会造成残疾的症候。其余的二十五个人会有严重的症状，包括残废和死亡。这些统计数字是假定这一百个人都没有接受治疗而得来的。如果他们能及时治疗，几乎每一个人都可以完全免除这种性病。

淋病的情形更为乐观。大约百分之五十的男人对于淋病有自然抵抗力，即使他们时常接触这种传染病，也不会得病。男人中的另外一半虽然受到了感染，却会很容易治愈。在全部患者中，只有百分之十或百分之五的人才会面临严重的问题。那倒霉的百分之五仍然有点安慰：淋病尚未造成过任何严重的残废或死亡。现有一些简单、廉价的药品能对治疗淋病非常快而有效。

●患了梅毒和淋病仍然是危险的，是吗？●

当然。不管前面所说的对于患者是如何有利，一旦染上了它们，你很可能是百万个人里的那不幸的一个。没有人会装模作样地认为患上了梅毒或淋病是好玩的。

●不***是否可能染上梅毒？譬如说从马桶座上得病？●

当然可能，如果你是一个特技表演者。如果你坐桶时，习惯地把性器官紧靠在马桶上，你便很可能染上梅毒－－当然这必须是在你之前使用马桶的人也是性喜表演特技，并且是个梅毒患者才会。

●那么这些性病通常是因性接触传播的？●

倒不尽然。经常接触梅毒的医生和护士很少受到传染，只要他们在处理梅毒患者使用过的带血的用具或针头时粗心大意，他们便有被传染的危险。自然，医生和护士也可以在一般的情形下染上梅毒。

●梅毒是怎样发作的？●

梅毒的第一期征候是在接触病菌以后两个星期显现，症候是在感染的部位上出现了一粒无痛的小疔疮。

●在感染的部位？这是什么意思？●

它的意义因人而异。正如福尔摩斯可以从一个人手上的茧说出他的职业来，医生可以从病人患梅毒的部位看出他的性癖好。

如对一个普通男人来说，梅毒的疔疮会发生在***上；如是一个普通的女人身上，可能发生在小***上；至于那些喜欢探索的人，梅毒疮则可能出现在手指上。女人的***也是常见的感染部位，双唇也会感染。同性恋者的肛门粘膜上，也会发现梅毒疮。一个性喜探险的男人有时会害上了扁桃腺梅毒。

●梅毒的疔疮会怎样？●

它悄悄地消退了，未经治疗就自动消失了。

事实上，在治疗梅毒的现代化方法发明以前，巫医和江湖郎中经常藉他们对梅毒的自然发展过程的一点点基本常识来敛财。这些骗子夸口他可以治好法国痘－－梅毒在英国的名称（在法国自然是英国痘了）。他们在妓院里大贴广告，雇了跑腿到处大事宣扬，甚至在一些门票低廉的音乐厅的后台上替人诊治。

一个刚染上梅毒的病人去求医时（预付现金），郎中就给他一瓶分文不值的油膏，叫他涂在疮上，并向病人保证他的病会在两个月内消失无踪。

这些骗子可不是真正碰碰运气而已，百分之九十的梅毒疮在那段时期内会自然消退了。对这些骗子来说，还有另一种额外的利益：即使病人的疮消退了，他仍然会把性病传给所有和他有过性接触的人，每一个顾客会在无形中替他招徕了一批新顾客。

●梅毒开始时，身体上某一部位总是会长疔疮吗？●

不见得。半数感染梅毒的女人和三分之一感染梅毒的男人的身上从未出现过疔疮，他们可能没有一点梅毒的征候。两、三个月后，所谓第二期征候或许会显现了。第二期征候是皮肤上出现一种小粒疹子，嘴部粘液膜上或性器官上的一些红肿的斑点，或是***、肛门附近的一些扁平的小疙瘩。

在某些病例中，不幸的患者要经历双重的征候－－他同时发生第一期的疔疮和第二期的皮肤病。要是他刚巧找那些江湖郎中治疗，他是有理由气忿的。

●这些便是江湖郎中治不好的百分之十的患者啰？●

不尽然。如果梅毒患者抱怨，江湖郎中便会告诉他，说他的病很难医，再卖给他一瓶油膏，把他打发走了。骗子晓得病人的第二期征候会像第一期的一样消失。病人恢复了信心，郎中的生意也愈发兴隆了。

●那些病情没有起色的患者又怎样呢？●

江湖郎中从来不担心顾客表示不满的。如果患者过于执着，他便可得到一种特殊的治疗：两个流氓把他拖到后面房子里去，给他一顿拳打脚踢。尽管这种治疗对病人的性病没什么助益，却使郎中的日子好过得多。

●这些郎中可以同样应付淋病吗？●

甚至应付得还要好些。据我们了解，显现严重征候的淋病患者不超过总数的百分之五，即使出现了并发症，也是好几年以后的事了。到那时，郎中早已收抬包袱走得无影无踪了。

●淋病是怎样发作的？●

从性接触后的第三天到两个星期里，会发现小便时有灼热的感觉，尿里还有白色的浓汁。这种发炎的现象持续一阵子以后便消失了。

●这就完了吗？●

不然。如果他是那少数的不幸者中的一个，几个月甚至几年后的一天早晨，他醒来时会发现膀胱胀得不得了，他照常到洗手间去小便，却尿不出东西来。最初，这可怜的家伙会大吃一惊，当他再使劲也解不出一点尿来的时候，便不由得焦急起来。再徒劳无功的挤尿一小时，膀胱又胀痛异常，他更会恐慌万分了。

●到底是怎么一回事呢？●

只是排尿器官的一点子故障罢了。郁积的淋病感染慢慢地在尿道里结了疤，也就是在从膀胱经过生殖器到体外的小通道上结了疤，不管费多大的劲，可怜的病人还是没法子把尿排出体外来。最后，膀胱破裂，尿流遍体内，这样只有更糟糕。

●有没有对策？●

前面说过，这仅是排尿器官的故障。医生用一根像小指般粗细的钢条，轻轻地***病人的尿道（不幸的是病人可不认为是轻轻地），把尿管扩大，可使膀胱里的尿流出来。然后，医生再用一根粗细相同的橡皮管（叫做导尿管）来代替钢条，尿会继续流出来。

●病人后来都得这样小便吗？●

不久以前情形还是如此。在一九三○年代末之前（发现治疗淋病的特效药以前），患这类痼疾的病人要随身携带这根十六英吋长的导尿管，把它放在帽带里面，要小便时，只须伸手到帽带里面抽出导尿管，把它塞进尿道里，把尿排光，然后又把它塞回帽带里去，留待下回再用。几乎每一个医师都有他的忠实病人，每个星期去他那儿扩张尿道，以免排尿系统阻塞。

●现在还有这种情形吗？●

幸亏在男子不流行戴帽子的当儿，导尿管也不流行了。大约在一九三八年，当磺胺类药物被普遍使用的时候，整个情况改变了，冶疗淋病变得快速和可靠，而且大多数的并发症都可以避免了。盘尼西林发明后，情况更是好转。今天淋病引起的尿道阻塞症几乎已成了医学上少见的病例。

●女人患淋病的情形怎样？●

情形不这么乐观。女性淋病人极少显有明确的症状，诊断也就比较困难。这种病可以在子宫、卵巢、输卵管里发作，引起严重的损害。最后，输卵管会闭塞－－造成终身的不孕。当然这种后果未必是坏的。

●终身不孕怎么说未必是坏的呢？●

如果她是妓女，不孕症不算太坏。淋病有时被称为‘娼妓之友’。对一个妓女来说，怀孕是一件恼人、麻烦，而且花钱的事。在避孕药丸发明以前，妓女怀孕的可能性相当高，淋病降低了这种机会。

●淋病可以使每一个妓女都免于受孕吗？●

生物的世界非常奇妙，其中之一是许多妓女对于淋病有免疫性，原因不甚清楚－－最合情理的猜测是：妓女不断地、长期地接近淋病，她有了抵抗力。

●那么淋病并不是真正危险的性病？●

对了。不过有两种例外情形，第一种是关节炎。前面说过，没有治疗的淋病中有百分之五会变为关节性淋病，如果不治疗，结果可能非常严重。如果治疗，几乎每个病人都能够痊愈。

第二种例外是很少见的，只要通过一条法律便可以扑灭的一种疾病。几乎在美国的每一州，新生婴儿出生时，眼部都必须涂上硝酸银溶液或盘尼西林油膏，这种手续通常在出生的最初几秒钟内施行，这种治疗可以百分之百的预防眼部淋病。从前，如果母亲患了淋病，婴儿出来时通过***，眼睛便会受到感染，如果不治疗的话，一定会终身失明。现在，这类病例只发生在那些母亲患了淋病，而又不在医院里分娩的婴儿身上。

●如果眼部淋病这么容易扑减，为什么男女生殖器上的淋病不能用同样方法扑灭呢？●

从科学的观点来看，淋病可以很快和有效地扑灭。此外，不须化额外的时间或金钱，也能使梅毒绝迹。

医生们对这两种性病都懂得很多，而又很容易地藉廉价、可靠的试验诊断出来；冶疗的方法也非常简单。

●从前是否发生过这样的事？●

医学史上有许多先例，伤寒便是一个极好的例子。伤寒曾一度严重地威胁美国，但是甚至在医生完全弄清楚病情以前，几乎不需药物或有效的试验，这种病便绝迹了。

●那么是什么阻碍了人们对性病宣战？●

真正的阻碍似乎是心理上的。长时期以来，人们把性病视为罪恶的报应，坏人用他们的性器官做坏事，性器官上便会长出了大疔疮。但那些坏人显然从来不了解这种道德上的教训，他们继续拈花惹草，把同样的疔疮传到另外一些坏人的坏性器官上去。

人们正视性病是在第二次世界大战期间的事。当时，似乎整个军队都要得性病了，卫道者立即用惯有的热衷采取了行动。美国陆军部认为士兵得了性病是一项严重的罪，如果士兵寻求治疗，他一定会受到处分。这个惊人的结果是：我们几乎在卧室里一败涂地。一阵匆促的会商后，规定却反过来了：士兵如果不寻求治疗，反要受到处分。军中免费供应安全套，并替***前的士兵注射盘尼西林。

结果呢，军队里的性病几乎被扑灭了。战后，扑灭性病的热忱扩大到了公共卫生工作上去，虚假的道德面具也被掀掉了，整个运动透过了无线电、电视、杂志、火柴盒的封面－－甚至空中广告来推动。这个运动收效宏大－－性病几乎完全被扑灭了。

●几乎被扑灭了吗？●

通常，我们嬴了一场战争便会失去了和平。许多人认为有了盘尼西林，大家就不用再担心得性病了，因此大家都忘了担心，同时也忘了盘尼西林。

引起性病的细菌是原始的有机体－－他们既不会记得，也不会遣忘－－它们只是不断地蔓延。它们确实在蔓延。

大约在同时，又发生了其它一些不幸的巧合之事。避孕丸出现了，替毫无顾忌的苟合除掉了最后的一道障碍。没有性病和怀孕的危险，苟合还能够坏到哪里去？

在那期间，同性恋也大大地盛行起来。不管是什么原因，男同性恋者之间的性行为增加了十倍，这种情况特别复杂，同性恋之间的乱交甚至使得唐璜相形失色。再说，一些同性相交者都是偶然邂逅的，甚至彼此从未见过面，他们这种随遇而合的态度使追踪性病的工作非常困难。

最后最可悲的是：当少年爵士乐迷出现后，用传统方法来控制性病的最后一线希望也落空了。

少年爵士乐迷都是些十多岁的嬉皮，这些孩子不顾一切后果地外出找乐子，任何力量都阻挡不了他们，他们会在任何时间和任何人做出任何事情来（有些犬儒派学者说，他们只是模仿父母罢了）。对这一群年龄在十二岁到十七岁之间的少年来说，性是家常便饭，任何方式的性行为都是既无经验、又无节制，大多数

的少年都抱着来者不拒的熊度－－接受性病，又任意传播性病。

可悲的是，他们是年幼无知，根本不懂性病的征候，他们即使怀疑自己染上了性病，要他们去接受治疗亦十分困难。医生没有征得父母的同意，不能替一个少年治疗性病，而任何少年又都不愿意他的父母知道他罹染了性病。另一个问题是寻找他们的父母－－他们自己通常也在外面鬼混。

●如果情形这么糟，我们如何防止性病？●

答案摆在我们面前已有四十五年之久：盘尼西林。只化美金二元五角的代价注射一针盘尼西林，便可治愈每一个感染梅毒和淋病的人。那些快要患上这些性病的人也会受到保障－－病永远不会发作出来。每个接受过冶疗的人在未来的十五到三十天内不会再得到或传播这些性病。一举两得的是：这些可怕的性病可以像伤寒、麻疹、脊髓灰白质、黑死病一样地被扑灭掉。

●为什么至今还未展开扑灭性病的运动？●

彻底根绝性病的最大阻碍之一是经费不足。克服任何健康问题的最主要条件是要有足够的经费来支持研究、发展药物，预防扑灭脊髓灰白质炎主要是靠‘一人一元’运动筹得的大量金钱。

不幸扑灭这些性病无法依靠募捐运动，或打动人心的一些公众运动。你能想像一个小女孩按你家的门铃，请求你捐一块钱来扑灭梅毒吗？有哪个热心的美女希望加冕为淋病小姐？有哪个愿意买两张一年举行一次的性病舞会入场券？谁愿意向电视公司应征，扮演一个满身大汗、满脸通红的患了性病的卡车司机呢？

这种种方式都曾被用来筹募对抗儿童疾病的基金，这些感人的救援方式如用在性病上便会行不通了。没有人认为婴儿会得梅毒，可是婴儿确实会得这种病。

●婴儿会得梅毒吗？●

是的。梅毒对婴儿和儿童的损害非常大，儿童在生理和心理两方面都会受到残害－－如果他们能够活下去。在母亲子宫内感染了梅毒的婴儿，大约有百分之二十五在出生前便死了，另外的百分之二十五也会在出生后数周内死去，其余百分之五十可能不死。

能活下去的婴儿可分为两种。一种有着各式各样的畸形，包括塌鼻梁（鼻子扁平，或成马鞍状）、萎缩症、牙齿稀疏而有缺口，腿骨弯曲（马刀胫骨）、失明、耳聋。比较幸运的身上只显现梅毒性树胶肿，这是一种发生在身体上某一部份的慢性传染病，可以持续好几年，组织溃烂后结疤，结疤后又溃烂，就这样交

替不已。它主要影响到皮肤、肝脏、骨骼、睾丸和喉头。

●儿童患的梅毒能够像成年人患的那样容易医治吗？●

除了那在出生前后死去的百分之五十的婴儿外，大多数的儿童梅毒患者对治疗的反应都相当好。但是到目前还没有药物可以使他们的牙齿和骨骼恢复原形，也没有药品可使他们复明或复聪。全力扑灭性病的最有力理由是防止无辜儿童受害。

●真可能一劳永逸地扑灭性病吗？●

有一种可行的办法。它简单、廉价、而且有效。让美国总统运用他的绝顶的智慧，宣布某一天为‘战胜性病日’，藉着宗教领袖、名运动员、电影明星、和其他有影响力的美国人的支持以及广大的大众传播网的事先宣传，让每个美国人在情感上先有准备。在那一天，每一个达到***年龄的美国人都注射一针盘尼西林，这就行了。实际上，每个梅毒或淋病患者在那一天都可以被治好了，那些曾经接触过病菌的人也永远不会染上它了。

最重要的是，性病的大储存池（也就是成千成百万男女生殖器内溃烂的病菌储存池）也被清除了，这等于是延年益寿。从公共卫生的观点来看，石板将被拭干净，摧残健康的性病也将被减少到最小的范围了。

●会不会太化钱？●

假定美国有一亿人接受注射，每个人化美金二元五角，总费用是两亿五千万美元。这批钱和对贫穷宣战、越战甚至一个大城市而所发的救济金比较起来，只能算是零用钱。

●对盘尼西材敏感的人怎么办？●

可以替他们注射一种同样价钱的抗生素。

●为什么患地下病的多数是黑人？●

没有人知道特殊原因是什么。有几种比较合理的解释：命运播弄或遗传的播弄，有些疾病大多发生在某些特殊的种族里。譬如，一种叫品他病（Pina）的传染病在拉丁美洲很普遍。糖尿病常发生在中部和东部出身的美国人身上。一种称为‘镰刀细胞贫血’的红血球败坏症几乎只有黑人才会有。正如患贫血症没什么可耻，对性病具有先天的易感性也是没有什么可耻的。

黑人主要由于经济上的理由，得到的医药照顾比白人要少。性病如果不扑灭的话，将会成为一种风土病，蔓延到整个社会。地下病的情形正是这样。

另外一个因素是社会方面的。在美国，黑人和白人之间的性关系仍然不多，如果这种关系增多的话，地下病的影响范围将扩大到白种人。

●为什么同性恋者常患这类性病？●

同性恋者可以乱交。单单根据机遇率，许多白人同性恋者迟早会和有同癖的黑人接触，那时，性病将再传给双方后来接触的人，这些人又把病传给那些同他们接触过的人，就这样一直把病传布下去。

●是否可能医治一亿个人？●

可能。三十年前纽约发生天花，六百万人在几天内便都接种了牛痘。我们设立了广大的民间防卫工作网，正是为了进行这一类的广大医疗计划，以防细菌战发生。这是极好的演习机会。一旦真的发生细菌战争，这种演习便显出价值了。

●这个计划也可以治疗软性下疳、腹沟肉芽肿和第四种性病吗？●

不能，这是很不幸的。但是这类性病反正仍受忽视，当梅毒和淋病被扑灭了后，人们会有更多的时间或金钱来对付它们。

●这个计划真能治疗梅毒和淋病？●

能，但并不像我们通常所想的那样。这个计划会急剧地减低患病人数，中断连锁性传染，指出问题所在以及解决方法很简单。现有的公共卫生设备可以用来针对最可能接触性病的人，如妓女、同性恋者。我们甚至可以每年举行一次‘战胜性病日’，直到性病完全被清除为止。

●是否有更简单的方法？●

如果有，也必定是高度机密而被归入‘Ｘ档案’了。美国各阶层人民患性病的比率一直在上升，从统计学的观点来看，几乎每个美国人不久都会染上性病。

●这真是无稽之谈，几乎每一个美国人？●

这种情形已经在某些国家发生了。譬如，在海地，据估计百分之九十的人都患了某种性病，爱滋病病毒也是最早在海地被发现的。海地是个落后的国家，但是在这桩事情上，进步得反而对我们不利。流动性、闲暇、富裕和自由等因素加起来，造成了性病的温床。事实上，美国的性病增长率比世界任何其它地区都快。

●除了上面几种，最常见的性病还有哪些？●

尖锐湿疣是人类***瘤病毒（HPV）感染所致的一种性传染疾病。人类***瘤病毒有很多型，其中的６、１１、１６及１８型与本病有关，性滥交是本病流行的主要原因，美国在近年来此病的发病率高了五倍，而在亚洲也有愈来愈常见的现象。经过平均一至三个月的潜伏期后，患者的生殖器或会***份会初起淡红色丘疹，渐次增大、增多，融合成***状、菜花状或鸡冠状的增生物，而俗称的‘椰菜花’是一个颇为贴切的形容词。约７０％病人可无症状，但亦会有痕痒、白带增多等症状。尖锐湿疣最可怕之处是会发展成为癌症，尤其是女性的子宫颈癌，

大部份都是因为HPV感染而引致，故女性患有此病者应该经常做帕氏玻璃抹片检查。

●既然‘椰菜花’是性病，那一定是由性接触而传染啰？●

不一定。我们看看以下的个案。

爱美突感外阴痕痒，检查后发现在***口外缘六点钟方向、离小***四分之一吋处长了两处乳突状的肿瘤，医生告诉她是‘菜花’，她惊吓得目瞪口呆。随后她丈夫也来检查一下，结果并未得病，这下子两人的关系忽然变得紧张起来。爱美确实没有婚外情，既然如此，那么‘菜花’从何而来？

元凶是乳突病毒，‘椰菜花’的医学名称叫‘尖锐湿疣’，是由一种较小的DNA人类乳突病毒所引起；现在已知的人类乳突状病毒（HPV）超过七十种，大概百分九十的菜花由第６型引起，少数由第１１型和第１６型引起，其致病原因绝大多数是性接触而得，但并不表示患者曾经红杏出墙。

我们的皮肤上有许多病毒，当然也包括人类乳突病毒，所以也有极少数非经性行而罹患。所以万一你的另一半不幸发现菜花，先别兴师问罪，尽快就医，再彻底治疗才是正途。

‘椰菜花’在***时并不会引起疼痛感，比起得‘生殖器孢疹’已是较幸运了，但往往因此而令人忽略，容易传染。

●什么是‘生殖器孢疹’？●

生殖器孢疹（GenialGerpes）是人类单纯孢疹病毒（HSV）所致的病毒性传染病，主要是HSVⅡ型所引致。这种病通常经***而感染，多发于包皮、***、冠状沟、***、大***、子宫颈等处，男同性恋者也会生长在肛门、会阴，偶尔引起尿道炎、膀胱炎或前列腺炎。***时水泡受到磨擦，很易破裂、糜烂，形成浅溃疡，疼痛难当，甚至令***不能继续。

生殖器孢疹时好时坏，常常反覆发作，也可继发感染。由于患者不发作时与常人无异，***时也不会产生疼痛，是此病散播的大好时机。使用抗病毒的药物能抑制复发的次数，但甚难根除，难怪某医生感叹说：‘孢疹不能杀死你，但你也没法杀死孢疹。’

我曾在汽车保险杆上读到这么一句话：‘上帝发明了安全的性，它名之为婚姻。’看来再真实也不过了。