45岁、50岁或60岁的妇女在想，为什么是我呢？我并没有做任何错误的事情啊。这些妇女没有考虑到的事情是她们早年所受的影响。例如，在20世纪40年代早期，纽约市、罗切斯特和太平洋西北部的儿科医师，他们在儿童出生的头两年，每年要给儿童做12次荧光镜检查，作为健康儿童例行检查的一部分活动。荧光镜检查比x光检查还要差，因为光束会留存长得多的时间。这就为日后乳腺癌和其他形式的癌症的形成打好了基础。

残留下来的不是辐射本身，而是染色体的损害。高夫曼博士说：“在我们细胞里面的每一个细胞核里，都有一串dna，这些dna组织成46个染色体。这是一个宝库。对染色体的损害将会持续一辈子。”

高夫曼博士将他的宣称建立在证据充足的研究上面，这些研究成果是60年代、70年代和他自己的研究工作中发表的：“新斯科舍的一位了不起的医生名叫伊恩·麦肯西，他研究过肺结核疗养院的一些接受过称为气胸治疗的妇女，发现了乳腺癌与医学x光之间的联系。这是一种相当不错的治疗办法，将气体注入胸腔使肺部得到休息。这个办法救了很多人的命。但不幸的是，在治疗期间，这些妇女要接受100次、200次甚至更多次数的荧光镜检查，以确定气体是否充入肺部。20年或30年后，麦肯西的研究显示，那些妇女当中的乳腺癌患病率上升20多倍。他的结果发表在1965年的《英国癌症学刊》上。”

“许多人怀疑他的结果，说如果他的结果是正确的，那我们一定会在长崎和广岛发现很多乳腺癌病例。结果并没有人去调查事实是否如此。这样，辐射研究基金会的成员之一进行了调查，发现了跟麦肯西一样的结果。

“我和亚瑟·坦普林在《手术刀》上发表了研究成果，说万纳波和麦肯西的研究表明，乳腺癌是辐射引发的最早期的癌症之一，结果引起轩然大波。今天，医学界的任何人都知道，乳腺癌与离子化的辐射有关系，比如医疗中使用的x光照射。

“几年前，我试图回答这个问题，不是x光是否引发乳腺癌，而是乳腺癌的多少部分是x光引起的。我的估计是，约为75％。人人都说：‘啊，这个比例太高了。一定没有这么高。’自那以后，我进行了范围更为广泛的研究，我把自己的估计数字提高到了90％，而不是75％。另外，我现在已经拥有足够多的别的各种癌症数据，可以说所有癌症，而不仅仅是乳腺癌，是x光引起的。”

不管高夫曼博士是否百分之百正确，也不管医用x光是否是乳腺癌和其他类型的癌症主要成因还是一个较为重要的次要原因，我们的政府和医学界对此问题一直都没有引起足够重视。在这两种情况下，妇女都需要确认这个问题的严重性，并坚持尽量少做x光检查。

“如果你有严重的问题，并且医生说你需要做x光检查，那我不会阻拦你去做这样的检查，”高夫曼博士说，“但是。我想相当确切地知道，你并不会得到高出所需量的2倍、4倍、8倍或更高的倍数。我觉得还有余地可以降低剂量，比如可以下降10倍。每一个机构都应该会坚持认为，其放射设备有证据说明其剂量是很小的。***造影法就是一个教训，说明你被推到一个墙脚时能够做什么事情。

20世纪70年代，放射科医生每次进行***造影术的时候，释放出来的辐射量为2个、5个或10个拉德。人们说，这么大的剂量与其说会治疗癌症，造成的新癌症可能还会更多，他们就回头进行研究，将剂量下调至03拉德或更低，这就使剂量下调了20到50倍。将这个剂量继续下调应该成为全国人民共同努力的目标。如果这么做，全国的癌症患病率将大为下降。这才是真正的预防医学。

高脂肪食谱

较早前，沙特尔医生曾解释过脂肪如何引起乳腺癌。在此，查尔斯·西蒙尼医生又讲了一个理由。说明脂肪如何会引发疾病。查尔斯·西蒙尼医生是新泽西州罗伦塞维尔癌症预防研究院院长。他说：“我们知道，高脂肪的食物实际上会把正常细胞转变成有问题的细胞。消耗高脂肪食物，尤其是不饱和脂肪，会增大自由基的生产，损害细胞膜。到此时，被损害的细胞只有两个选择，可以死亡，这是最好不过的，因为如果它死亡，你会制造另一个细胞；但是，它也可以自行修复。在修复过程中，一个细胞有可能出错。变质成为一个癌细胞。在此，脂肪引发自由基，自由基损害细胞，细胞试图修复自身，结果使自己成为癌细胞。”

罗宾·克奈克是一位天然食品咨询专家，有13年的从业经验，是《整体健康》杂志的编辑，是一位讲师，也是《整体***健康》一书的作者。她指出了另一个因素：必需脂肪酸缺乏症。她说，这些脂肪酸可在新鲜橄榄油中找到。许多研究已经将意大利食谱与较低的乳腺癌联系起来，因为意大利食谱包含很多新鲜橄榄油。意大利妇女没有低脂肪食谱，但是，她们的食谱里也没有反式脂肪。反式脂肪是不稳定的，反应能力极高的分子，它们会促成自由基的氧化，因此而有可能产生突变效果。在人造黄油以及其他加工食品、熟食和比如饼干、糖果等的甜食中，也可以找到这些反式脂肪。在地中海沿岸国家，食物中的油和脂肪来自单不饱和脂肪酸，比如在橄榄油或冷榨的新鲜亚麻子油及坚果、种子和谷物中找到的那些。在这些国家，人们习惯于把蔬菜和面包放进餐桌上的橄榄油碟里蘸着吃。一般来说，你不会发现人造黄油，也不会有天然黄油。

在美国，95％的人口缺乏必需脂肪酸阿尔法亚麻酸。1997年，雷诺尔·科尔梅埃医生做过一项研究，研究反式脂肪与乳腺癌的关系。她发现，患乳腺癌的妇女，她们体力脂肪中所含的反式脂肪量高出发有患乳腺癌的妇女的该项含量。

看来与较高癌症患病率有关的其他食物选择包括熟食和煎炒的食物。克奈克医生说：“我在书中提出来的要点之一是，熟食和煎炸食物与乳腺癌有关，我发现，有四项研究将熏肉等熟食与癌症联系起来。但是，尽管最新的研究是在1998年11月发表的，所谓的专家说并没有足够多的信息证明人们必须进行食法变更。他们继续说，只有一项研究表明煎炸食物与癌症有关。”

事情并不是这样的。第一项研究是1972年发表的。那是一种人口研究，目的是要调查耶稣复临论会的妇女，她们的食谱相对来说是清洁的。结果发现，吃炸土豆最多的妇女患乳腺癌的比率最高。

她的结论是：“我提醒大家注意，当你看美联社的报道，说只有一项研究，你应该再研究一下之后，才能相信它的结果。不幸的是，我们接受的如此之多的信息都是商业化的。”克奈克医生奇怪，如果专家站出来告诉妇女，说吃煎炸食品与乳腺癌有关系，真不知道会发生什么样的事情。“想象一下，有多少家速食餐馆会倒闭。”

其他因素

西蒙尼医生引述另外两种因素为主要的成因：“我们知道，烟草是我们国家第二号的癌症成因，也是乳腺癌的第二号成因。考虑到酒精，我们知道，每周两到三次饮酒足够引起独立于其他任何物质的两到三倍的乳腺癌风险。因此，乳腺癌的头号、二号和三号成因是：高脂肪食物、抽烟与喝酒，而这几个成因完全处在我们的控制能力之下。”

症状

乳腺癌的初期症状包括增厚、***里面出现包块、***表面出现凹痕。稍后，也许会出现***溢液、疼痛、溃疡和腋窝下淋巴结肿大。

一旦诊断出乳腺癌，预后取决于疾病的进展。沙特尔医生解释说：“乳腺癌的发展阶段涉及***里面的癌的大小，是否扩散，或者是否已经转移至邻近淋巴结，是否已经转移到不同的器官。涉及的淋巴结越多，肿瘤越大，预后就越差。零阶段限于表层，5年存活期为90％。到了第4阶段，癌已经转移到锁骨以上的淋巴结，或者已经转移到了其他脏器，比如肝、肺和脑。此时，5年存活期约为10％。”

临床经验

我们将列出预防乳腺癌的步骤。此前，我们先看看一个被传统医学大肆吹捧，但笔者并不打算推荐的步骤。这就是使用它莫西芬。我们早前已经看到，过量雌激素生产被认为是乳腺癌的成因之一。这就是医生大开它莫西芬的原因所在。但是，精神治疗师谢里尔·塞尔曼医生强调说，这个疗法远远不是它所鼓吹的万能药。塞尔曼医生是畅销书《激素邪说》的作者。

什么是它莫西芬？

塞尔曼解释说，它莫西芬“是开给乳腺癌患者的最常见的药物。有上百万的妇女在吃它莫西芬”。

它莫西芬属于统称为塞姆（血清雌激素接受器调节器）的一类药品（三苯氧胺）。虽然这些药品的工作方式并不完全为人们所理解，但是，据信。塞姆可阻挡***组织中雌激素的作用，从而抑制肿瘤的生成。

那么，它莫西芬是如何防止乳腺癌的呢？塞尔曼说：“理论是这样的，它跟较弱的雌激素一样起作用。”雌激素是乳腺癌肿瘤生成中的主要因素。许多但并非所有乳腺癌都要求有雌激素才能生成。这类肿瘤在细胞上有一个位点。叫雌激素接受器。它莫西芬与雌激素竞争到达这些接受器的权利，并在那里形成一道屏障，防止雌激素与细胞键合。

那么，从理论上说，它莫西芬起一种植物雌激素的作用，尽管它有矛盾的效果。在***里，它看来能有减低雌激素在肿瘤生长方面的效果；但是，在身体其他部分，它的作用却跟这些雌激素一样，刺激细胞的生长，比如在子宫里面，它可以造成子宫颈癌。“这是无法预料的，”塞尔曼强调说，“因为我们并不知道一个妇女的身体最后会产生什么样的结果。”

它莫西芬的历史

20世纪80年代初期，美国研究人员开始猜测，不知道它莫西芬对于从来没有得过乳腺癌的妇女是否真有防治作用。因此，1992年，国家癌症研究院启动了一项耗资6000万美元的临床试验项目，对作为防癌药物的它莫西芬进行了测试，共征集了13万名其患乳腺癌风险高出平均水平的健康妇女进行实验。一半的妇女服用了它莫西芬（每天20毫克），另一半妇女只接受安慰剂。

从一开始，乳腺癌预防测试就引起了争议。批评这次测试活动的人非常愤怒，因为健康妇女被暴露在与它莫西芬相关的健康风险中。

1998年4月，测试结果公开了。初一看，测试结果看来相当不错。在测试中服用了它莫西芬的妇女比较对照组来说，其乳腺癌的患病率下降44％。但是，这些结果有误导性。它莫西芬还引起子宫癌、血凝块和白内障。事实上，服用它莫西芬的妇女患子宫癌和血凝块的风险高了3倍。两个著名的健康团体，全国妇女卫生网和国民组织计算过，对于服用了它莫西芬的那1000名妇女来说，乳腺癌的患病率将下降29例，但患上严重健康疾病的例子却会增加28例。更重要的是，测试的结果显示，在死于乳腺癌的妇女当中，其总体的生存率并没有任何变化。

除开癌症、血凝块和白内障以外，它莫西芬还引起中风、潮热、带下、情绪变化、经期异常和皮疹等疾病。

1998年10月，美国食品及药物管理局批准使用它莫西芬，以降低健康妇女患乳腺癌的风险。但是，哪怕管理局自身的顾问委员会的成员也表示了忧虑，担心将它莫西芬用于正常妇女是否合适。有一位委员说。服用它莫西芬的每一位妇女都暴露在健康风险中，但是，只有少数妇女会受益于这种药。事实上，美国食品及药物管理局很不情愿批准它莫西芬作为预防药，并且反复强调，之所以批准这种药，主要还是为了“降低风险”。

批评美国食品及药物管理局的专家说，批准它莫西芬作为抗癌药是不成熟的行为。两项欧洲的研究发现它莫西芬作为预防药物并无任何益处。还有别的一些批评集中在所使用的统计模式上（称为盖尔模式），管理局是用这种盖尔模式来为把它莫西芬当作防癌药物而服用的妇女评估乳腺癌风险的。反对者说，这种模式极大地高估风险。将大批量妇女投入高风险的范围之内，因此也就适合于服用此药。最后，在报名参加测试的妇女当中，只有25％的妇女得到4年以上的跟踪调查。国家癌症研究院的这个短期研究性质，意味着它莫西芬的长效影响无法确定。另外，因为乳腺癌有可能需要10到15年的发展期，对那些妇女进行的短期临床跟踪，意味着没有谁真正明白它莫西芬是否能够防治乳腺癌还是仅仅延迟了乳腺癌的发生。

总的来说，请记住，它莫西芬是一种致癌药物。按德塞尔曼的意思，“这事当真有些不明智，”“因为他们给对抗乳腺癌的妇女一种有致癌作用的药物当作治疗的药物，这是怎么也说不通的事情。”

塞尔曼就这种药的制造商进一步提出了批评。生产它莫西芬的公司是萨尼卡制药公司，而萨尼卡制药公司的母公司是ici公司，该公司将药品命名为诺瓦戴克斯。这个ici公司还生产除草剂和氯基化学品，而氯基化学品是人人皆知的致癌物质。她说：“一方面，这家公司生产这些产品来引起癌症：另一方面，它又在利用假定能够防治乳腺癌的化学品来生产乳腺癌的治疗药物。”

它莫西芬的不良作用

与它莫西芬相关联的健康风险。对于患有乳腺癌的妇女来说，跟服用这种药物以防发病的妇女的健康风险是一样。塞尔曼说：“一位被诊断出患乳腺癌的妇女服用了它莫西芬之后，其中一只眼睛出现了失明现象，她惊恐万状，因此不再吃它莫西芬了。之后，她的视力恢复了正常。”

它莫西芬也许还会引起肝损害和肝癌。以老鼠为媒介而进行的动物研究发现，它莫西芬与肝癌有联系，但是，人类研究的结果较少有结论性。

但是，塞尔曼相信，许多医生就是不愿意承认这样的联系。“这一点常常为人所忽视，因为人们一般认为，当妇女被诊断出乳腺癌的时候，她们同时也会被发现肝癌，因此是由于乳腺癌而引起的跟随疾病，来源是一样的。人们不明白的是，肝癌经常是直接由它莫西芬引起的。事实上，一位研究人员称它莫西芬为一种‘明明白白的肝癌致病剂’。”

一项瑞典研究观察了1327例乳腺癌病人，她们每天服用40毫克它莫西芬，一共服用了2到5年。将这一组人员与同样规模的另一组不服用这种药物的人员进行对照，发现它莫西芬用户患子宫癌的风险上升6倍。

塞尔曼观察到另一件更可笑的事情，说，总的来说，人们承认癌症一部分是因为人们暴露在我们生活中的大量污染中引起的，而人们提出的惟一解决办法是试用另一种化学品。她引述苏珊·拉芙医生的话说：“我们得添加更多的化学品来对抗其他化学品的影响，事情到了这一步，真是可悲可叹啊。”

为什么妇女还在谈论它莫西芬？